如何早期发现胰腺癌
    2005年04月29日  02:01    深圳特区报

 

近期,深圳市第二人民医院肝胆外科已连续收治了多名胰腺癌患者。这些被确诊的患者大多数已处于晚期,有的已经失去手术机会。据统计,近年来,我市胰腺癌发病率有所上升,并且发病年龄也呈现出低龄化趋势。

据深圳市第二人民医院肝胆外科教授、博士导师王友成主任介绍,胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的1%—2%,且近年来有上升趋势。癌瘤生长的部位以胰头为最多。发病率男性多于女性,高发年龄为40岁至65岁。胰腺癌病因尚不明确,多与环境中致癌物质和慢性胰腺炎、慢性胆结石症有关。此外,心情忧郁、嗜烟酒者的发病率较高。

由于早期胰腺癌诊断十分困难,绝大多数一经确诊已属晚期。晚期胰腺癌预后较差,未经治疗的胰腺癌病人,90%以上于诊断明确后一年内死亡。所以,如何发现并诊断胰腺癌已经成为医学上所关注的问题。王成友教授表示,早期胰腺癌无特异性症状和体征,比较突出的有三种症状:一是厌食,消化不良及体重下降;二是腹部不适或疼痛;三是黄疸,表现为皮肤及巩膜发黄。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可能出现,所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。正是由于有许多非特异性的模糊体征和症状,所以胰腺癌的早期诊断十分困难,医生和患者必须保持 高度警惕。

王教授提醒大家,40岁以上的人群有以下任何临床表现的病人应该引起警惕:一是眼睛或是皮肤变黄;二是近期出现无法解释的体重下降超过10%;三是近期出现的不能解释的上腹或腰背部疼痛;四是近期出现模糊不清又不能解释的消化不良而钡餐检查消化道正常;五是突发糖尿病而有无使之发病的因素,如家庭史,或者是肥胖;六是突发无法解释的脂肪泻;七是自发性的胰腺炎发作。出现上述症状的病人如果是嗜烟者应加倍关注。人到中年突然有以上症状的不可掉以轻心,应尽早到医院进行检查,有条件的可进行CT检查,因为CT可判断病人所处病期,并对不能手术的病例提供信息。


作者:本报记者吴向阳通讯员文剑锋

文剑锋:深圳市第二人民医院肝胆外科